גלולות למניעת הריון יעילות במידה רבה גם במחלות בהן הפרעות הורמונליות מהוות ציר פתוגנטי מרכזי דוגמת אקנה, שיעור יתר וכן תסמונת השחלות הפוליציסטיות PCOS. אחת השאלות שטרם קיבלו תשובה מחקרית מספקת היא האם למינון של המרכיב האסטרוגני בגלולות המשולבות משמעות בשליטה בתסמיני PCOS. על שאלה זו ביקשו לענות חוקרים מאוניברסיטת קלקטה בהודו אשר השוו את יעילותן של שתי גלולות זו מול זו האחת הכילה 3 מ"ג דרוספירנון drospirenone ואטיניל אסטרדיול (ethinyl estradiol (EE במינון 30μg (דוגמת YASMIN) והשנייה מרכיב פרוגסטיני זהה ואטיניל אסטרדיול במינון 20μg (דוגמת YAZ). תוצאות המחקר פורסמו לאחרונה בכתב העת The International Journal of Gynecology and Obstetrics.
למחקר אקראי שנערך בקלקטה בין מאי 2012 לינואר 2014 גוייסו 112 נשים שאובחנו כסובלות מ PCOS, דיווחו על שש וסתות או פחות ב 12 החודשים שקדמו למחקר וכן הלינו על שיעור יתר. הנשים הוקצו אקראית (1:1) לשתי זרועות מחקר, באחת קיבלו הנחקרות גלולות משולבות שהכילו דרוספירנון (3 מ"ג) 30μg EE, בעוד נשים בזרוע השניה קיבלו את אותן הגלולות רק עם 20μg של EE. המעקב אחר החולות נמשך 12 חודשים עם נקודות ביקורת לאחר חצי שנה ושנה. תוצאת המחקר הראשית הוגדרה כשינוי במונחים מוחלטים באינדקס האנדרוגן החופשי free androgen index. ניתוח התוצאות בוצע על בסיס הכוונה לטפל.
לאחר 6 חודשי טיפול אינדקס האנדרוגן החופשי ירד ב 4.96 נקודות (+-6) בקבוצת הטיפול ב 30μg EEי(55 נשים) וב 4.81 נקודות (+-6) בקרב נשים שקיבלו 20μg EEי(57 נשים), P=0.89. לאחר 12 חודשי טיפול הירידה באינדקס האנדרוגן החופשי עמדה על 5.23 נקודות בזרוע ה 30μg EE, ועל 4.99 נקודות בזרוע ה 20μg EE ,יP=0.82.
החוקרים מסכמים כי שתי הגלולות, ללא תלות במינון האטיניל אסטרדיול שהן מכילות, משיגות תוצאות קליניות זהות בקרב נשים הסובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות.
מקור:
Int J Gynaecol Obstet. 2016 Feb;132(2):210-3. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.065. Epub 2015 Nov 6.
Comparison of two contraceptive pills containing drospirenone and 20μg or 30μg ethinyl estradiol for polycystic ovary syndrome.
Bhattacharya SM1, Jha A2, DasMukhopadhyay L3.
ערך: ד"ר צבי שליטנר
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות