עבור נשים צעירות לאחר המנופאוזה, הנחיות קליניות ממליצות על שימוש בכלי חיזוי סיכון לאוסטאופורוזיס כדי לזהות מועמדות עם צפיפות עצם נמוכה. עם זאת, ביצועי כלים אלה אינם מכומתים היטב. החוקרים ביקשו לבחון את ביצועי כלי הערכת הסיכון לאוסטאופורוזיס (ORAI) ומדד הסיכון לאוסטאופורוזיס (OSIRIS), בהשוואה לכלי להערכה עצמית של אוסטאופורוזיס (OST), בזיהוי נוכחות של צפיפות עצם אוסטאופורוטית בנשים צעירות לאחר המנופאוזה.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open נמצא שביצועי שלושה כלי הערכת סיכון מקובלים (מדד סיכון לאוסטאופורוזיס, כלי הערכת סיכון לאוסטאופורוזיס וכלי להערכה עצמית של אוסטאופורוזיס) היו סבירים עד בינוניים בזיהוי אוסטאופורוזיס בקרב נשים בריאות לאחר המנופאוזה בגילאי 50 עד 64.
מחקר חתכי זה השתמש בנתונים ממחקר המשנה של צפיפות העצם ביוזמת בריאות הנשים, שנערך בשלושה מרכזים קליניים בטוסון ופיניקס, אריזונה; פיטסבורג, פנסילבניה; ובירמינגהם, אלבמה. המשתתפות היו נשים בריאות לאחר המנופאוזה בגילאי 50 עד 64 שנים עם מדידות צפיפות עצם שהוערכו באמצעות שלושת כלי חיזוי הסיכון: OSIRIS, ORAI ו-OST. גורמי סיכון ומאפייני משתתפים אחרים הושוו על פני סטטוס האוסטאופורוזיס. הנתונים נאספו מאוקטובר 1993 עד דצמבר 1998 ונותחו בין 23 בספטמבר 2023 ל-10 באפריל 2024.
החשיפות העיקריות היו ציוני הסיכון של OSIRIS, ORAI ו-OST. התוצא העיקרי היה אוסטאופורוזיס המוגדר על ידי ציון T של צפיפות עצם של -2.5 או נמוך יותר באחד או יותר משלושה מיקומים אנטומיים: צוואר הירך, סך הכל ירך, ו/או עמוד השדרה המותני. הכלים הוערכו באמצעות שטח מתחת לעקומת ROC (AUC) בנקודות חיתוך ציון פורסמו ובנקודות חיתוך חלופיות.
מבין 6,067 המשתתפות שנכללו (גיל ממוצע בקו הבסיס, 57.7 שנים, סטיית תקן 4.1), שכיחות האוסטאופורוזיס היתה 14.1% (n = 857) באחד משלושת האתרים האנטומיים. ה-AUC לזיהוי אוסטאופורוזיס בכל אתר היה 0.633 (רווח בר-סמך של 95%: 0.633-0.634) עבור OSIRIS,י0.663 (רווח בר-סמך של 95%: 0.663-0.664) עבור ORAI, ו-0.654 (רווח בר-סמך של 95%: 0.654-0.655) עבור OST.
במחקר חתכי זה, שלושה כלי הערכת סיכון לאוסטאופורוזיס המומלצים בהנחיות הציגו הבחנה הוגנת עד בינונית בזיהוי אוסטאופורוזיס המוגדר על ידי צפיפות עצם נמוכה ביותר באחד משלושה אתרים שלדיים. סקירה היא חיונית להפחתת הנטל האישי והחברתי של אוסטאופורוזיס ושברים קשורים ומחקר זה הראה פער בזיהוי נשים צעירות לאחר המנופאוזה באמצעות גורמי סיכון קליניים נפוצים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות